O Dr. Yuri Silva Portela, pós-graduado em Geriatria e fundador do projeto social Humaniza Sertão, identifica a alta hospitalar mal planejada como uma das principais causas de reinternação evitável em idosos. Afinal, a alta hospitalar é frequentemente tratada como o fim do problema. Na realidade, para o idoso, ela frequentemente representa o início de um período de alta vulnerabilidade que o sistema de saúde raramente acompanha com a atenção que merece. A transição entre o hospital e o domicílio é um momento de ruptura em que medicamentos mudam, rotinas se desfazem, suporte profissional desaparece e a família assume responsabilidades para as quais não foi preparada.
Neste artigo, você vai entender o que torna esse momento tão crítico e o que pode ser feito para atravessá-lo com mais segurança. Acompanhe!
Por que o período pós-alta é tão perigoso para o idoso?
Os primeiros trinta dias após a alta hospitalar concentram um risco de complicações e reinternação que diminui progressivamente ao longo do tempo. Isso porque essa janela de vulnerabilidade tem múltiplas causas que se sobrepõem. O organismo do idoso ainda está se recuperando do evento que motivou a internação. A prescrição médica pode ter mudado substancialmente, com novos medicamentos e doses diferentes dos que o paciente tomava antes. A atividade física foi reduzida durante a internação, comprometendo força e equilíbrio. O apetite frequentemente está prejudicado.
Segundo o doutor Yuri Silva Portela, a família que recebe o idoso em casa após uma internação enfrenta uma curva de aprendizado abrupta para a qual raramente foi preparada. Questões como quais medicamentos dar, em que horário, o que fazer se determinado sintoma aparecer, quando voltar ao médico e quais sinais exigem retorno urgente são informações que deveriam ser transmitidas de forma clara antes da saída do hospital, mas que frequentemente chegam incompletas ou numa linguagem que a família não compreende completamente.
O que uma alta bem planejada deveria incluir?
Uma alta hospitalar bem conduzida para um idoso inclui muito mais do que a lista de medicamentos e a data do retorno. Ela deve conter orientações claras sobre atividade física permitida, alimentação adequada à fase de recuperação, sinais de alerta que justifiquem o retorno imediato, contato de referência para dúvidas e, quando necessário, articulação com serviços de atenção domiciliar ou de reabilitação ambulatorial.
Yuri Silva Portela indica que a revisão da lista de medicamentos no momento da alta é especialmente crítica. Já que é comum que a prescrição hospitalar adicione novos fármacos sem que haja comunicação clara sobre quais dos medicamentos anteriores devem ser mantidos, suspensos ou ajustados. Essa confusão medicamentosa no pós-alta é uma das causas mais frequentes de complicações e reinternações evitáveis em idosos.
Como o Humaniza Sertão apoia idosos no período pós-alta?
Nas comunidades do sertão de Quixadá, muitos idosos retornam de internações em hospitais distantes sem suporte adequado para o período de recuperação. As ações mensais do Humaniza Sertão frequentemente encontram pacientes em fase pós-alta com dúvidas sobre medicamentos, com sintomas não resolvidos e sem acesso a acompanhamento próximo.
O fundador do projeto social Humaniza Sertão, o doutor Yuri Silva Portela, destaca que a presença de médicos, nutricionistas e fisioterapeutas durante as ações do projeto cria uma rede de suporte que, para muitos desses idosos, substitui o acompanhamento ambulatorial que o sistema convencional não consegue oferecer na frequência necessária. Portanto, esse papel de continuidade do cuidado no pós-alta é uma das contribuições menos visíveis e mais importantes do Humaniza Sertão.
Alta hospitalar não é o fim do cuidado, é o começo de uma fase crítica
O doutor Yuri Silva Portela, pós-graduadoem geriatria e fundador do projeto social Humaniza Sertão, acredita que toda família com um idoso recém-saído do hospital deveria ter orientação clara sobre os próximos trinta dias. Se essa orientação não veio do hospital, busque ativamente um profissional de referência. Esse período não pode ser deixado ao acaso.
Autor: Diego Rodríguez Velázquez